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Bienvenidos a la web más especializada en el Síndrome del Colon Irritable

El colon irritable, también conocido como síndrome del intestino irritable (SII), colitis mucosa o colon enpástico, se caracteriza por la presencia de un dolor abdominal y cambios en la función intestinal, lo cual puede producir estreñimiento o diarrea, además de una distensión intestinal.

¿Qué es el colon irritable?

El colon o intestino grueso, como la mayoría sabemos, es un tubo largo y hueco que está ubicado al final del sistema digestivo, entre el ano y el íleon, mide de longitud aproximadamente 1,5 m y de diámetro 6,5 cm. En este órgano, el cuerpo produce las heces y las almacena.

El colon irritable es un trastorno de las funciones del sistema digestivo que ocurre regularmente.

El principal síntoma de colon irritable es una molestia o dolor abdominal, aunque también pueden presentarse diarreas, estreñimiento o hinchazón abdominal.

sindrome del intestino irritable

Es un trastorno muy frecuente que presenta gran parte de la población en cualquier momento de su vida, pero existen tratamientos y terapias para atender a las personas que lo sufren.

¿Cuáles son las causas del colon irritable?

Las causas del colon irritable han sido estudiadas y no se ha podido determinar que lo origina. Seguidamente, se presentan algunos factores que pueden contribuir a que esto ocurra:

Alteraciones en los nervios del aparato digestivo

Si existe una descoordinación entre nuestro intestino y el cerebro, nuestro cuerpo puede reaccionar de forma brusca a los cambios, afectando al proceso digestivo causando diarrea, estreñimiento o dolor intestinal.

Infección grave

El colon irritable puede ocurrir luego de un episodio grave de diarrea como es la gastroenteritis, que es causada por un virus o bacterias. También puede ocurrir cuando tenemos un exceso de bacterias en el intestino.

Contracciones musculares en el intestino

Esto ocurre porque las paredes del órgano están cubiertas por capas de músculo, las cuales se contraen a medida que pasan los alimentos a todo lo largo del tubo digestivo.

Cuando las contracciones son muy fuertes y duran un tiempo superior al normal se puede producir diarrea, gases e hinchazón. Cuando las contracciones son débiles, el paso de los alimentos se hace más lento. Esto causa que las heces sean secas y duras.

Inflamación intestinal

Algunas personas tienen una mayor cantidad de células del sistema inmunitario en el intestino y la respuesta que este da se asocia a la diarrea y al dolor.

Alteraciones en la microflora

Son las bacterias buenas que se encuentran en el intestino y que tienen funciones importantes para el mantenimiento de la salud. Estas pueden variar cuando las personas padecen del Síndrome del Intestino Irritable.

Otra causa puede ser sensibilidad o intolerancia a algunos alimentos.

¿Cuáles son los síntomas del colon irritable?

La personas que padecemos de Síndrome de Intestino Irritable se nos pueden presentar momentos donde los síntomas son muy fuertes y en otros momentos mejoran o pueden llegar a desaparecer totalmente.

Por lo general, los síntomas del intestino irritable son los siguientes:

Dolor abdominal

Puede ser difuso o localizado en el hemiabdomen inferior, es como un cólico, punzante y opresivo, suele ser de leve o moderada intensidad y se alivia después de la defecación. No se presenta mientras se duerme y suele durar menos de dos horas.

Cuando el dolor abdominal comienza por lo general, es asociado con ganas  de defecar o con cambios en la consistencia de las deposiciones. Cuando esto pasa, se suele asociar con la ingesta de algún tipo de alimento.

Alteraciones del ritmo intestinal

Esta se manifiesta con diarrea o estreñimiento frecuente. También puede ser alterna a un estreñimiento con diarrea, meteorismo, distensión abdominal o con un exceso de gases.

Cuando se tiene el colon irritable se presenta con mucha frecuencia náuseas, saciedad precoz después de la ingesta, vómitos y el ardor torácico  conocido como pirosis.

colon.irritable

Otros síntomas que se pueden presentar

La sensación de una evacuación incompleta, presencia de moco en las deposiciones, incontinencia fecal, dolor torácico, dolor anal y flatulencias.

Casi siempre los síntomas son peores después de algunas alteraciones psicológicas como es angustia, depresión, ansiedad y eventos estresantes. También se puede presentar otros síntomas además del dolor de intestinos como dolor de cabeza, reglas dolorosas, cansancio, molestias al orinar, dolores óseos y musculares.

Por eso es recomendable estar alejados del estrés y evitar pensar en problemas emocionales, al menos en lugares donde podamos sufrir limitaciones sociales o absentismo laboral.

Tratamiento para Síndrome del Intestino Irritable

Debemos ser conscientes de las peculiaridades de nuestra enfermedad y comprender cuál es nuestra situación. Además, establecer una buena relación con nuestro médico. Esto es de gran ayuda para la evolución de la enfermedad y encontrar nuestra mejor solución.

Para iniciar el tratamiento del colon irritable es necesario que entendamos nuestra patología, este tratamiento va a depender de la intensidad de los síntomas y de la naturaleza de la enfermedad. En la actualidad recomendamos el siguiente tratamiento:

  • Evitar el consumo de forma temporal de algunas bebidas y  alimentos que puedan empeorar nuestros síntomas, entre ellos se encuentran los estimulantes como el café y el alcohol, los tóxicos como el tabaco y los que causen exceso de gases.
  • Debe evitarse el sedentarismo y realizar más ejercicios físicos de acuerdo con la edad. Esto ayuda mucho a la eliminación de gases, uno de los síntomas más frecuentes.
  • Si el estreñimiento persiste debe recomendarse aumentar el consumo de fibra: cereales, verduras, frutas, ensaladas, entre otros. Puede recomendarse la dieta mediterránea.
  • El tratamiento con fármacos es recomendado cuando los síntomas son más intensos y por un tiempo limitado.

Si no sabemos que tomar, los medicamentos que por lo general se recomiendan son laxantes, antidiarreicos, inhibidores de los espasmos (espasmolíticos) y los estimulantes de la motilidad (pros cinéticos, ansiolíticos y antidepresivos).

De acuerdo con los síntomas predominantes hay una gran variedad de  medicamentos que pueden ser combinados con monoterapia para combatir nuestro intestino inflamado, entre ellos están los siguientes:

Fibra soluble

irritación

Mejora los síntomas y regula el intestino cuando sufrimos estreñimiento. Las podemos encontrar en muchos alimentos, algunos de ellos como las lentejas, la cebada, las manzanas o las fresas. A algunas personas también le reducen el dolor abdominal.

Laxantes

muchos gases

Son utilizados en los casos donde el estreñimiento es excesivo. Si lo utilizáis, es mejor hacerlo de forma natural, si no, haremos sufrir a nuestro organismo.

Antidiarreicos

ir al baño mucho

Se utilizan cuando predomina la diarrea. Los fármacos que se pueden recomendar son la codeína, la loperamida y las resinas que son de intercambio iónico.

Espasmolíticos

motilidad intestinal

Estos fármacos actúan en la fibra muscular lisa del tubo digestivo, aliviando el dolor y las molestias intestinales. Los que lo sufrimos sabemos lo incomodo que es ese espasmo muscular o calambre involuntario.

Agonistas de los receptores de serotonina 5HT4

motilidad gastrointestinal

Estos fármacos actúan reduciendo la sensibilidad visceral y estimulando la motilidad intestinal, lo que mejora el tránsito intestinal y el dolor.

Este tipo de medicamento es indicado en casos de estreñimiento que no mejoran con otro tipo de tratamiento. En casos específicos es recomendada la prucaloprida.

Linaclotida

colon intestino

Es un péptido que actúa junto a los receptores de guanilato ciclasa C que se encuentra en el intestino, lo que ocasiona una disminución de la sensibilidad intestinal, lo que conlleva a disminuir el dolor abdominal.

Con esto aumenta la cantidad de líquido que se produce a nivel del intestino y se bloquea la absorción, ayudando a mejorar el tránsito intestinal. Este medicamento es indicado cuando el estreñimiento es grave o moderado y no ha tenido respuesta a otro tipo de tratamiento.

Antidepresivos

colon irritable medicamentos

Es usado como mecanismo de acción a nivel intestinal para regular la sensibilidad visceral y favorecen la motilidad. Para ello se pueden usar antidepresivos tricíclicos, como es la amitriptilina, y los ISRS que son más seguros, entre ellos se encuentran la paroxetina que es el más recomendado.

Probióticos

dolor intestino grueso

Aún no se ha comprobado, pero es probable que mejore la distensión abdominal y el meteorismo.

También se recomiendan otras técnicas para el malestar intestinal como la acupuntura, psicoterapia o la hipnoterapia, ya que ayudan a algunos pacientes a tolerar mejor los síntomas que produce el colon irritable.

Diagnóstico del Síndrome de Intestino Irritable

El diagnóstico de este síndrome no se hace con ninguna prueba especial y que sea definitiva. Por lo general, el médico nos hará una exploración física, una historia clínica profunda y pruebas con la finalidad de descartar otras posibles enfermedades.

Una de las pruebas que se realizan cuando se tiene el colon irritado, es la de intolerancia al gluten. Luego de estos el médico puede utilizar alguno de los siguientes criterios de diagnóstico que se emplean en el síndrome del colon irritable:

Criterios de Manning

Se toman cuando el dolor se alivia luego de defecar y cuando se tiene mucosidad en las heces, una evacuación intestinal incompleta y cambios en la consistencia de las heces.

Cuando el paciente tiene muchos de estos síntomas existe una gran probabilidad de sufrir el síndrome del intestino irritable.

Criterios de Roma

Cuando se presentan algunos de los siguientes síntomas es señal de que el paciente padece de colon irritable: molestias y dolor en el colon que duran como mínimo un día a la semana y esto ha ocurrido en los últimos tres meses, además presenta por lo menos, dos de estos factores:

  • Las molestias del colon y el dolor se presentan con la defecación, cambio en la consistencia de las heces o en la frecuencia de la defecación.
  • Tipo de síndrome del intestino irritable, para indicar un tratamiento al paciente con síndrome del intestino irritable, debe determinarse el tipo de síndrome, que puede ser: predominio de diarrea, predominio de estreñimiento o ambos.

Otras pruebas adicionales

Es probable que debas hacerte otras pruebas para descartar otro trastorno más grave. Algunas de ellas pueden ser: colonoscopia, radiografías por tomografía, pruebas de intolerancia a la lactosa, endoscopia o análisis de heces.

Recomendaciones para Colon Irritable

sintomas de colon irritable en mujeres

Algunos remedios para el colon irritable son los siguientes:

  • Realizar ejercicios físicos de forma regular y de acuerdo con la edad.
  • Hacer comidas pequeñas, pero frecuentes incluyendo fibra.
  • Comer sin presiones y cumplir los horarios.
  • Evitar el estreñimiento, para ello se debe incluir en la dieta de forma progresiva contenido de fibra.
  • Efectuar actividades sociales y relajantes.
  • Se recomienda el consumo de preparados o de alimentos
  • Evite el consumo de alimento que no tolere.

También se le hacen al paciente recomendaciones más específicas cuando tenemos el colon inflamado, entre las que se encuentran las siguientes:

Se recomienda disminuir el consumo de fibra insoluble y aumentar el consumo de fibra soluble, para ello indican algunos alimentos y la toma diaria de suplementos alimenticios de este tipo de fibras.

Beber al menos dos litros de agua diariamente, esto es muy importante porque garantiza una hidratación adecuada si hay diarrea. También podemos beber infusiones suaves como es la tila, así nos relajaremos y nos sentirá bien. Y por último, consumir abundante líquidos. Esto nos ayudará a combatir el estreñimiento.

¿Hace falta hacer dieta?

No es necesario hacer dieta para colon irritable, pero se recomienda controlar el consumo de algunos alimentos. Existen algunos casos que de acuerdo con la intensidad del síndrome, el médico recomienda seguir una dieta adaptada al tipo de padecimiento.

En lo relacionado con la dieta, se recomienda realizar al menos cinco comidas al día, que sean saludables, equilibradas, variable y suficiente. De esta forma, también evitaremos el estómago irritado.

Alimentos prohibidos para colon irritable

COLON IRRITABLE DIETA

En principio, no se debería tener alimentos prohibidos estrictos, digamos que cada uno debe conocer lo que le sienta bien o mal y ser nuestro propio médico, ya que todos los cuerpos no son iguales. Si no sabes por donde empezar, reduce el consumo de los siguientes alimentos:

La lactosa (leche, yogur, helados, quesos…), las especies y alimentos picantes, bebidas gaseosas y alcohólicas, té, café, los edulcorantes artificiales, cebada, centeno, helados, alimentos con mucha grasa, las espinacas, las frutas cítricas, peras, manzanas, ajos, cebollas, espárragos, soja, guisantes y lentejas.

¿El colon irritable tiene cura?

Con los tratamientos indicados para el colon irritable y los cambios de hábitos en la alimentación, podemos controlar y sentir una gran mejoría, pero no se cura.

El padecimiento volverá a aparecer cuando nos expongamos nuevamente a los factores que lo originan, por ello la recomendación de los especialistas es evitar todos estos factores y cumplir con las indicaciones y recomendaciones que el médico nos haga.

Para prevenir estos síntomas se recomienda llevar una alimentación adecuada, que las comidas no contengan grasas y que tengan suficiente fibra y proteínas. También comer siempre a la misma hora y al igual que ir al baño.

Y recuerda, deben evitarse situaciones que produzcan ansiedad o estrés. Esto ayuda a que se origine otra irritación intestinal. Cumple con todas las indicaciones dadas por el médico, su condición mejorará.

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